Interjú: Táplálkozási szakember a FODMAP diétáról

szakemberrel

Táplálkozási szakember Ivana Kachútová

A FODMAP diétáról is kérdeztünk táplálkozási szakember Ivana Kachútová, MSc, amelynek tanulmányait táplálkozástudományi tanulmányokkal végezte az ausztriai Bécsi Egyetemen. Jelenleg az emberi táplálkozás kutatásának szenteli a Comenius Egyetem Orvostudományi Karának Higiéniai Intézetében doktoranduszként, valamint tudományos és kutatási szakemberként. Több országos projektben és tanulmányban dolgozik együtt, miközben a Taste to Live projektben a táplálkozás garanciája. Táplálkozási tanácsadás mellett a Klinikai Táplálkozási Klinikán és a pozsonyi Medante Klinikán szemináriumokat tart a táplálkozásról és tudományos és népszerű tudományos újságírással foglalkozik a táplálkozás területén.

Társszerzője a következőknek: Szendvicsek az egészségért (2016), Futó és kanál (2017) és (Védd a béledet) (2017). Jelenlegi saját online tanácsadó központot indít, Tudjon meg többet róla a készülő www.nutricionistka.sk weboldalon

Imunita.online: Kiket ajánlana enni a LOW FODMAP diéta elvei szerint?

Ivana Kachútová: "Az alacsony szénhidráttartalmú FODMAP típusú étrend az funkcionális megoldás mindazoknak, akik nem specifikus emésztési rendellenességekben szenvednek, például irritábilis bél szindrómában, és akik számára az étrend módosítása jelenthet megoldást a kellemetlen tünetek megszabadulására.

A tudósok régóta tanulmányozzák az egyes ételek hatása a kellemetlen emésztési problémák előfordulására és intenzitására gyakorolt ​​hatását funkcionális emésztési zavarok, például gyakori és bosszantó puffadás, hasi „hányinger”, hasi fájdalom, görcsök, hangjelenségek, elhúzódó székrekedés és/vagy hasmenés. Fokozatosan különböző hipotéziseket tártak fel: "A glutén felelős mindenért!", Vagy: "Elég kihagyni a tejfogyasztást!" Ezek az intézkedések azonban a betegek többségében sikertelenek voltak.

Hosszú távú megfigyelések és ismételt kutatások kimutatták, hogy ez a probléma sokkal bonyolultabb, és például a glutén (tej) és a tej puszta elhagyása nem oldja meg a problémát, éppen ellenkezőleg, bizonyos helyzetekben bonyolíthatja ."

Immunitás.online: Közelítsen minket közelebb ahhoz, hogy egy alacsony FODMAP-étrendnek hogyan kell kinéznie a gyakorlatban?

Ivana Kachútová: "A FODMAP alacsony szénhidráttartalmú étrend az eliminációs 2-6 hetes étrend, amelyben a potenciálisan problematikus FODMAp szénhidrátcsoportokat tartalmazó ételek kizáródnak az étrendből. Figyelem, ez nem alacsony szénhidráttartalmú étrend. A szénhidrátok az étrendben az étrendben az elimináció fázisában is az ajánlott napi mennyiségben vannak jelen, de olyan forrásokból származnak, amelyek nem tartalmaznak problémás FODMAP típusú szénhidrátokat, vagy csak minimális mennyiségben tartalmazzák azokat.

A diéta célja annak kiderítése, hogy mely FODMAP típusú szénhidrátok rontják az emésztési problémákat majd korlátozza a bevitelüket egy tolerált mennyiségre - vagy szükség szerint teljesen törölje őket az étrendből."

Immunitás.online: Miért okoznak FODMAP szénhidrátok emésztési problémákat?

Ivana Kachútová: „FAz ODMAP-ok nagyon kicsi molekulák sok ember emésztőrendszere nem képes kellően lebomlani és megemészteni. Amikor ezek a FODMAP szénhidrátok a vékonybélbe kerülnek, megnő a benne lévő vízmennyiség, amely gyors perisztaltikában szenvedő embereknél hasmenést okozhat, és lassabb perisztaltikában szenvedőknél úgy érezheti, mintha vízzel töltött lufi lenne közvetlenül a belében. Ezenkívül megváltoztatja a bélbaktériumok - a bél mikrobiota - jelenlétét, amely krónikus mucositist és túlzott gáztermelést okozhat.

A vékonybélből a FODMAP típusú szénhidrátok továbbjutnak a vastagbélbe, ahol olyanok, mint a gyorsétterem a benne élő mikrobák számára. A mikrobák lebonthatják őket, és megszerezhetik az életükhöz szükséges energiát. Ezek azonban salakanyagokat - gázokat képeznek, amelyek feszültséget okozhatnak a vastagbélben, és így irritálhatják az enterális idegrendszert = a belek felszínén található idegsejteket, ami viszont fájdalmat és görcsöket okoz."

Imunita.online: Ennek az étkezési módnak van néhány hátránya is?

Ivana Kachútová: "Van, és ez hatalmas. A LOW FODMAP étrend az egyik eliminációs étrend, amikor az összes potenciálisan irritáló étel kikerül az étrendből. Tudjuk, hogy a FODMAP szénhidrátok általában megtalálhatók olyan élelmiszerekben, mint a búza, a rozs, az alma, a körte, a hagyma, a fokhagyma, a méz, a hüvelyesek, a kesudió és még sok más, amelyet a legtöbb ember naponta és viszonylag nagy mennyiségben fogyaszt.

Ezeknek a szénhidrátoknak azonban nem minden csoportja jelent problémát mindenki számára. Ellenkezőleg, A FODMAP szénhidrátok fontos prebiotikus tulajdonságokkal rendelkeznek az emberi egészség szempontjából, ami azt jelenti, hogy táplálékként szolgálnak a bélmikrobák számára (szintén hasznos bélbaktériumok számára, amelyek növekedését támogatni akarjuk!), és a legtöbb FODMAP szénhidrátot tartalmazó élelmiszer is kiváló rostforrás - és mint tudjuk, rost nélkül lehetetlen hosszú távon egészséges lenni.

Ezért nem az a megoldás, hogy minden FODMAP típusú szénhidrátot tartalmazó ételt egyél, de:

1. Határozza meg a problémás szénhidrátokat
2. azonosítsa a problémás ételeket
3. az emberi fogyasztás után az emésztési problémákat nem okozó problémás ételek egyénileg tolerálható mennyiségének megismerése

A LOW FODMAP diéta célja az emésztési zavarok csökkentése és visszaszerezheti az emésztést. Ez két hétig tarthat az egyiknél, a másiknál ​​hat hétig, és 12 hétnél tovább nem ajánlott szigorú eliminációs étrendet követni, mivel vannak kockázatok, például:

  • a táplálkozási szempontból kiegyensúlyozatlan étrend kockázata
  • befolyásolja a bél mikrobiomjának összetételét és működését
  • az ételhez való viszony megzavarása
  • mentális szorongás és az a téves feltételezés, hogy az étel minden emésztési problémát okoz

A FODMAP diéta mindenképpen Nincs diéta mindenkinek és minden körülmények között. Ha úgy gondolja, hogy ez segíthet Önnek, keressen egy emésztési rendellenességekre szakosodott táplálkozási tanácsadót, aki nemcsak a FODMAP diéta eliminációs szakaszában kíséri Önt, hanem az ebből fakadó, személyre szabott étrend fokozatos tesztelésével és beállításával is, amely nélkül is követhető. ezeket a kockázatokat hosszú ideig."

Imunita.online: Milyen tapasztalatokat tapasztal Ön és ügyfelei az ilyen típusú vendéglátásról?

Ivana Kachútová: „2015 óta tanulmányozom és dolgozom a FODMAP koncepcióval a Klinikai Táplálkozási Klinikával együttműködve. Ez idő alatt lehetőségünk volt számos ügyféllel ellenőrizni a FODMAP koncepció működését. Tapasztaltunk eseteket, amikor ügyfeleink szó szerint megváltoztak a szemünk előtt.

Nem felejtek el egy kedves nyugdíjas urat, aki régóta szenved az emésztési zavaroktól, amelyek irritábilis bél szindrómával járnak - különösen súlyos hasmenés és puffadás. Számos vizsgálaton esett át, az orvosok alaposan felülről lefelé néztek rá, de nem találták problémáinak okát. Ezért a mi döntésünk volt próbálja ki egyértelműen a FODMAP koncepciót.Az infláció, a hasmenés és a kapcsolódó görcsök mindennap zavarták. És annyira, hogy félt, hogy akár egy órára is elhagyja a házat, mert hatalmas stressz volt rajta, hogy fut-e kint a WC-re. Alig néhány hét elteltével FODMAP koncepciónk eliminációs szakaszában, teljesen más emberként érkezett hozzánk ellenőrzésre. Az emésztése már nem zavarta. Lelkesen mesélt arról, hogyan élvezi a nyugdíját és főleg az unokáit, akiket moziba vagy a játszótérre visz, félve attól, hogy lesz-e WC, mert már nem szenved hasmenéstől. Fokozatosan együtt teljesítettük a teljes FODMAP koncepciót - az eliminációs fázistól kezdve a FODMAP szénhidrátok összes csoportjának teszteléséig táplálék-kiegészítőket és minőségi probiotikumokat vezettünk be, azonosítottunk más emésztési problémákat befolyásoló életmódbeli tényezőket is, míg végül a végső étrendet testre szabtuk."

Imunita.online: Tudna adni egy tippet olvasóinknak a LOW FODMAP étrendhez megfelelő recepthez?

Ivana Kachútová: "2017-ben a MUDr. Igor Bukovsky, PhD. a Klinikai Táplálkozási Klinika orvosával és az Mgr. Kiadták Petra Gálisovát dupla könyv (mögött) a bél védelme érdekében/csikorgásgátló szakácskönyv. A könyv első részében - (A bél védelme érdekében) Igor Bukovský orvos részletesen, de világosan és átfogóan elmagyarázza, hogyan működik az emésztésünk, és mi romolhat el tőle, valamint a bél (védelmére) vonatkozó ajánlásokat . A könyv második része - A repedésgátló szakácskönyv az elmélet és a gyakorlat kombinációja. Ez az első szlovák LOW FODMAP szakácskönyv 80 recepttel a nap minden menetéhez és kiváló desszertekkel, amelyeket még a kezdők is kezelhetnek. Minden benne található recept alkalmas a FODMAP koncepció kiküszöbölési szakaszában is, miközben többször megfőztük és tökéletesen megkóstoltuk 🙂 Szakácskönyvünk előnye, hogy csak általánosan használt és egész évben használható ételeket használunk vidéken és a városban, és elkészítése receptjeink csak minimális időt vesz igénybe."