Orvosi szakértői cikk

Szinte minden második anya legalább egyszer találkozik olyan jelenséggel, mint az infantilis diatézis - ez a jelenség még nem vált betegséggé, de azonnali választ igényel a szülőktől és a gyermekorvostól. A diatézis észrevétlen maradhat, és a jövőben kellemetlen szövődményekhez és egészségügyi problémákhoz vezethet. Ezért nagyon fontos, hogy minél több információt tudjunk meg erről a küszöbről.

diatia

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]], [14], [15], [16], [17], [18]

A csecsemőknél diatézist okozó termékek

Számos olyan potenciálisan allergén étel létezik, amelyek nem megfelelő reakciót válthatnak ki a gyermek testében. Az ilyen termékeket fokozatosan kell bevezetni az ápoló anya étlapjába, és gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermek válaszát. Néhány anya a szoptatás végéig egyáltalán megtagadja az ilyen termékeket.

Talán a leggyakoribb allergén termékek a citrusfélék. Gyakran elegendő csak egy darab narancsot vagy citromot megenni, hogy a gyermek bőrkiütést kapjon.

Ugyanabban a sorban a citrusfélékkel bogyókat biztosíthat: epret, szedret, epret. A piros és narancssárga színű egyéb növényi termékek hasonló hatást fejtenek ki - barack, őszibarack, cseresznye, görögdinnye, sőt paradicsom is lehet.

A zöldségek és gyümölcsök mellett az arc kipirosodását a teljes tej, beleértve a tejtermékek összetételét is okozhatja. Ebben az esetben a diatézist a tejcukrok és a tejfehérje hatása idézi elő. A nehézségek elkerülése érdekében tartózkodni kell a tej használatától (néha erjesztett tejtermékek megengedettek), és alaposan meg kell vizsgálni a gyermeki gabonafélék és tejalapú keverékek összetételét.

Egy másik erős allergén a dió, különösen a földimogyoró. A földimogyorót, a mogyoróvajat vagy a tésztát ezért nem kívánatosnak tartják a szoptatás alatt. Ami a más típusú dióféléket illeti, fokozatosan kell bevezetni őket az étrendbe, figyelemmel kísérni a gyermek egészségét.

Kolbásztermékek, hal, kaviár, méhészeti termékek, szénsavas és felújított italok, tojás, állati zsírok - ezek a termékek potenciálisan allergének. Mindegyiket gondosan és egyénileg be kell vonni a szoptató anya étrendjébe, és még inkább, ha azt csecsemője kiegészítéseként használja.

A diatézis patogenezise és okai

A diatézis kialakulása nagyrészt az enzim és a gyermek testének immunrendszerének sajátosságainak és tökéletlenségeinek köszönhető. Ezenkívül a gyermekek emésztőrendszerének nyálkahártyája fokozott permeabilitással rendelkezik.

Az örökletes hajlam fontos momentum a patológia mechanizmusában. Például az egyik szülőnél jelentkező allergiás reakció tényező lehet az allergiára való hajlam és a gyermek kialakulásában.

A baba bőr- és nyálkahártya-burkolata születése után még mindig tarthatatlan, a neuroendokrin és az anyagcsere folyamatai tökéletlenek - a baba még nem áll készen az ismeretlen étel felszívására.

Ezen tényezők mellett fontos a gyermek idegrendszerének állapota is, mert a diatézis a centrális és vegetatív részének egyfajta reakciója lehet. Gyakran a patológia kialakulását az elégtelenül oxidált metabolikus termékek, a mellékvese és más mirigy hormonok hiánya vagy feleslege okozza.

Általában a csecsemők diatézisének okai az alábbiak:

  • a várandós anya terhesség alatt túlzottan használja az allergén termékeket;
  • allergiára való hajlam egy szülőnél;
  • emésztési zavar a gyermekben;
  • bél dysbiosis;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet;
  • a gyermekbántalmazás;
  • a csalik túl korán kerültek bevezetésre;
  • a kiegészítő ételek helytelenül kiválasztott összetevői.

A diatézis tünetei csecsemőknél

A patológia első jelei a gyakori és tartós intertrigo, vörös foltok a bőrön, nedves sárga kéreg a fej felületén.

A zónákat a diatézis fémjelzi. Az ágyékban, a hónaljban, a fül mögött keletkeznek. Nehéz megszabadulni tőlük.

Ezenkívül bőrpír és irritáció figyelhető meg az arcon, a fején, a hátán (különösen az alsó részén), a végtagokon. A fején lévő szőrnövekedési területen sárga vagy barnás kérget talál.

A gyermek sápadt lehet, akár pépes is. A diatézisre hajlamos gyermekeknél a testtömeg egyenetlenül növekszik, megfázás és bélrendellenességek során könnyen elveszíti. By the way, a folyékony és gyakori széklet (zöldes színű) és a hasi fájdalom a test allergiás hangulatának tünete lehet.

A kiütés viszketést okozhat, amelyet karcolás és néha másodlagos fertőzés kísér.

Amikor a nyálkahártya allergia kialakulhat szájgyulladás (szájgyulladás), vagy szemhéj kötőhártya-gyulladás, allergiás nátha, hörghurut (gyakran - asztma). Ezeknek a betegségeknek komoly lefolyása van, változások vannak a vizelet és a bél diszfunkciójának elemzésében.

Most vegye figyelembe részletesebben a diatézis néhány tipikus tünetét.

  • A gyermek arcának diatézise a patológia leggyakoribb megnyilvánulása. A bőrpír és a hámlás megtalálható az arcon, a halántékon, az állon, az orron - először apró pattanások formájában, majd egy idő után - sárgásbarna formájában, ami gyakran viszketéshez és kellemetlenséghez vezet a gyermeknél.
  • A gyermek arcának diatézise szinte soha nem múlik el. Addig létezik, amíg az allergiát kiváltó terméket nem távolítják el az étrendből, vagy amíg nem írnak fel speciális gyógyszereket a szervezet allergiás hangulatának megszüntetésére. Az arcok sokáig vörösesek maradnak, később vastag pikkelyek borítják őket, amelyek végül a gyermek testének más részein is megjelenhetnek.
  • A csecsemők száraz diatézise olyan koncepció, amely a gyermek testén jelentkező kiütéseket jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a bőr felületén száraz, nehezen szétválasztható kéregek és pikkelyek vannak, az alapban pedig nincs túlzott nedvesség.

Egyébként a száraz diatézis csecsemőknél sokkal ritkábban fordul elő, mint a moknushchy, de nem igényel kevesebb figyelmet a szülők és az orvosok részéről. Ezenkívül az ilyen bőrt speciális krémekkel és főzetekkel kell megnedvesíteni.

A diatézis következményei és szövődményei

Kora gyermekkorban, csakúgy, mint az idősebb gyermekeknél, gyakran kialakul az érintett bőr másodlagos fertőzése, amelyet baktériumok vagy vírusok okoznak. A staphylococcusok és a β-hemolitikus streptococcusok a leggyakoribb kórokozók a fertőzött felületeken.

Az egyszerű herpesz, az ekcéma nagy kényelmetlenséget okozhat a diatézisben szenvedő gyermekek számára.

Az ilyen diagnózissal rendelkező gyermek nem megfelelő választ tud adni a himlő elleni védőoltásra, amelyet a rutinszerű oltás során figyelembe kell venni.

Néhány, hurutos diatézisben szenvedő gyermeknél keratoconus lehet a hosszan tartó szemhéj irritációja miatt.

Mennyire mozog a diatézis a gyermekeknél? Kétségtelenül a legjobb forgatókönyv az igazi allergén kiderítése, eltávolítása és a gyermek gyors helyreállítása.

Minden más esetben a diatézist a tünetek csökkenése jellemzi 3-5 év alatt. Néhány kisgyermeknél az ekcémás kiütés megnyilvánulása több időt fordíthat a könyök redőire, a térd alatt, a tenyéren, a fül mögött, valamint az arcon és a nyakon. Az életkor előrehaladtával azonban hajlamos kiszáradni és megvastagítani az érintett bőrt.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Mi a veszélyes diatézis gyermekeknél?

A gyermekkori diatézis sokféle módon fordulhat elő: a tünetek felfedhetik a bőrproblémákat, a nyirokcsomók vagy mirigyek változását, idegi rendellenességeket. A megnyilvánulásoktól függően a diatézis a következő típusokra oszlik:

  • A nyirok-hipoplasztikus típust a nyirokcsomók és a csecsemőmirigy jelentős növekedése, valamint a mellékvesék működésének csökkenése jellemzi. A gyermek gyakran hideg és fertőző betegségekben, allergiás reakciókban szenved. Ez a típusú diatézis gyakrabban fordul elő azoknál a gyermekeknél, akiknek édesanyja a terhesség alatt komplikált fertőző betegségekben szenvedett.
  • Az ideges-ízületi típus az ízületi gyulladás, a köszvény, az anyagcserezavarok kialakulásával jár. Ezt az állapotot a diatézis örökletes változatának tekintik.
  • A catarrh-exudatív típus a csökkent immunitás, a fertőző betegségek iránti érzékenység, a bőr túlérzékenysége, a hosszan tartó gyulladásos folyamatok hátterében jelentkezik. Gyakrabban fordul elő, mint más típusok.

Az általunk említett bonyolult diatézisfajták azonnali kezelést igényelnek. Ha ezt az állapotot kiváltják, nagyon mellékhatások alakulhatnak ki dermatitis, neurodermatitis vagy pszoriázisos betegségek kitörései formájában.

A diatézis diagnosztizálása csecsemőknél

Ha vannak diatézis jellemzői, akkor a betegség diagnózisa általában nem okoz nehézségeket.

A kórtörténet gondos értékelése - örökletes bronchiális asztma, atópiás dermatitis, szénanátha, alultápláltság terhes és szoptató nőknél - azonnal felveti a diatézis valószínű fejlődésének elképzelését.

Ezenkívül orvosa teszteket írhat elő:

  • megnövekedett plazma IgE-szint;
  • bizonyos élelmiszer-ipari termékek vagy vegyi anyagok elleni reaktív antitestek;
  • Tölgy - eozinofília;
  • a széklet diszbakteriózis és petesejt-elemzése.

A gyermek testének túlérzékenységének instrumentális diagnózisát rendkívül ritkán alkalmazzák.

A differenciáldiagnosztikát seborrheás dermatitis, viszketés, dermatitis elsődleges formája, allergiás kontakt dermatitis, ekcéma forma, ichthyosis, fenilketonuria, akrodermatit végzi.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

A diatézis kezelése csecsemőknél

A baba diatézisének felfedezését követően azonnal meg kell kezdeni a kezelést, és el kell kezdeni a bébiételek és az ápoló anyák alapos értékelésével, jó higiéniával, gyermekként, és minden családtaggal, valamint a helyiségek általános tisztításával.

A gyermek megfelelő táplálékkal rendelkezik. Ha szükséges, csatoljon alternatív gyógyszert és gyógyszereket (az orvos utasítása szerint).

Ne használjon öngyógyszert: minden gyermeknek egyéni konzultációs és kezelési rendet kell kapnia. Ezért ne hanyagolja el az orvos segítségét - a gyermek állapotának szakmai áttekintése ebben az esetben kötelező.

A fertőzött gyermeket meg kell védeni az esetleges stressztől, stressztől, az idegenekkel való túlzott érintkezéstől. A napi rendet és az etetést szigorúan be kell tartani, hogy a gyermek folyamatosan hozzáférjen a friss levegőhöz. Az anyának naplót kell vezetnie, amely rögzíti mindazt, ami a csecsemő szervezetébe jut, beleértve az anyatejet is.

Diéta diathesis csecsemőknél a gyermek életkorának megfelelően kell megvizsgálni. Ha a gyermeket már megismerték a kiegészítővel, akkor figyelnie kell annak összetevőire. Azoknál a gyermekeknél, akiknek túl gyors és túlzott a súlygyarapodásuk, korlátozhatod az édes kiegészítőket, mind egyszerű cukorban, mind édes gyümölcs formájában. A búzadara és a liszt kizárva. A zöldségek és egyéb növényi élelmiszerek megmaradnak, mert nagyon fontosak a test általános lúgosodásához (a diatézist acidózis - savanyítás - vér jellemzi). Jelentősen csökkentse a napi só- és vízfogyasztást. Gyakran az orvosok káliumot tartalmazó termékeket írnak fel, valamint kis mennyiségű növényi olajat adnak hozzá.

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekeket főleg anyatejjel kell etetni. A csalit óvatosan, gyermekorvos felügyelete mellett kell beadni, a szokásos technikák és a pótlási rend szerint. Ha a babát vegyesen etetik, korlátoznia kell a friss tej használatát: a zabkását vízben vagy főtt zöldségben kell főzni.

Üdvözöljük a savanyú tejtermékek hozzáadását a gyermek étrendjéhez (kefir, acidofil, joghurt). A potenciális allergéneket teljesen el kell távolítani, beleértve a száraz (valamint konzerv) keverékeket is.

Diet for Mom diathesis gyermekeknél kivételt képez az általánosan elfogadott trophallergensektől: narancs, citrom, mandarin, csokoládé, eper, valamint konzervek, kolbászok, állati zsírok, fűszerek, teljes tej. Ha a baba szövődményei ekcéma vagy neurodermatitis formájában jelentkeznek, az anya étrendje sokkal szigorúbbá válik.

A gyógyszereket csak gyermekorvos írja fel, és csak extrém esetekben.

  • A gyermek testének hipoérzékenységének biztosítása az egyik legfontosabb prioritás az immunrendszer allergiás hangulatának kezelésében. A kúra legalább egy hónapig tart. Az antihisztaminokat kalciumot, P- és C-vitamint tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva írják fel. Ha a gyermek állapota akut, a tanfolyam megismételhető - havonta 10 napig további 20 napos intervallummal.
  • A diatézis akut periódusát megkönnyítheti ketotifen - antihisztamin és membránstabilizátor - alkalmazása. Dózisát 0,025 mg/kg/nap számítással számolják, naponta kétszer, fél órával étkezés előtt. A Zaditen elnyomja az allergiás reakcióközvetítők termelését.
  • A diatézis jelezheti az antikoagulánsok (pl. Curantil vagy Trental) kinevezését.
  • A vitaminok és komplexeik célja az anyagcsere stabilizálása, a test savasságának csökkentése és az immunrendszer aktiválása. Mint fent említettük, a C- és P-vitaminokat viszonylag hosszú ideig (legalább egy hónapig) írják fel. Száraz diatézissel a hatás 20 napos retinol-terápia után figyelhető meg (A-ban), amelyet pangaminsavval (B15) és kénkészítményekkel ajánlott kombinálni. Vitamin komplexek gr. A B-t orálisan, független tanfolyamok formájában, 15-30 napig veszik igénybe.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a vitamin allergiát okozhat a vitaminkészítményekkel szemben is, ezért ellenőrizni kell az ilyen gyógyszerek bevitelét.

  • Az akut fázis nyugtató kezelése magában foglalhatja a valerian infúzió (csésze forró víz/2 g nyersanyag 1 óra. L.), Trioxazine (o ¼ kártya. Naponta legfeljebb 4-szer), kis mennyiségű barbiturátot (fenobarbitál, elenium). Ezen gyógyszerek szedése csökkenti a viszketést és javítja az alvást. Minden gyógyszert csak orvos ír fel.
  • Készítmények a bélműködés normalizálására - ez a kezelés egyik fontos eleme. Erre a célra gyakran szorbenseket írnak fel, amelyek kiküszöbölik vagy csökkentik a toxinok és allergének testre gyakorolt ​​hatását, csökkentik azok felszívódását és eltávolítják az emésztőrendszerből. Az enterosgelt a gyermek diatézisével az etetés közötti időközönként írják fel. A napi adag három adagra oszlik - általában egy teáskanál paszta (1 év alatti gyermekek számára). Így 1/3 teáskanálnyit kap a gyermek. Háromszor egy nap. A gyógyszer szedésének kényelme érdekében lehetőség van egy kis vodichki hozzáadására, körülbelül 1 ch. L. Ha kanalat szed a gyógyszerből, akkor a gyermek még nem képes rá, az elvált gyógyszert beinjekciózzák (tű nélkül) és felajánlják a gyermeknek. Az enterosgely terápiás bevitele általában 1-2 hétig tart.

Kenőcs a gyermekek diatéziséhez általában gyermekorvost vagy gyermekallergológust nevez ki. Az akut fázisban, a száraz sótalanítással együtt, tanninnal, tölgyfa kéreg kivonattal, kálium-permanganáttal (gyenge oldat - 0,3 g/10 liter) húsleves kamillával és keményítővel használt tálcák. Az akut fázis enyhítésére talkum, fehér agyag, difenhidramin, cink kenőcs, lanolinnal ellátott Intalum és mások használhatók.

  • A csecsemő diatézisével rendelkező Fenistil gél egy hónapos kortól és koraszülötteknél is használható - kicsit később, az orvos belátása szerint. A gyógyszert a bőr korlátozott területeire alkalmazzák, naponta legalább 2 és legfeljebb 4 alkalommal. A gél felvitele után a gyermeknek nem ajánlott a napsütés.
  • A tölgyes diatézisekben lévő Bepanten kenőcs az anya házában is használható. A gyógyszer teljesen biztonságos a csecsemő és a szoptató anya számára - dexpanthenolon (B5 provitamin) alapul. Tökéletesen megújítja a szöveteket, csökkenti a gyulladást, hidratálja. Kenőcsöt gyakran írnak fel mind a kezelésre, mind a megelőzésre. Kérjük, vegye figyelembe, hogy jobb, ha kenőcsöt használ kisgyermekek számára: A Bepantin krém idősebb gyermekek számára alkalmas. A gyógyszert naponta legalább kétszer alkalmazzák.
  • A csecsemők diatézisére szolgáló Sudokrem terápiás gyógyszer gyulladáscsökkentő, összehúzó, adszorpciós és gombaellenes hatású. Megelőző és gyógyító célokra használható. Ez a krém hipoallergén, nyugtatja a bőrt, enyhíti a viszketést és a gyulladást. A Sudokrem egyenletesen oszlik el az érintett bőrfelületen, naponta 4-6 alkalommal. A gyógymód a baba születésétől kezdve használható. A hatóanyagok lanolin, benzil-alkohol, benzil-benzoát és cinnamát.

Van egy másik módszer a diatézis kezelésére, amely még mindig vitákat vet fel a szakértők között annak alkalmasságáról és hatékonyságáról - ez az homeopátia. A homeopátiás szerek napjainkban már nem lepődnek meg - széles körben használják felnőttek és gyermekek, beleértve a csecsemőket is. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeket a termékeket gyakorlatilag ártalmatlannak tekintik: természetes összetevők, biztonságos adagolás, nincs mellékhatás. Annak ellenére, hogy ártalmatlan, nagyon bátortalan az öngyógyítással. A szakemberrel való konzultációnak kötelezőnek kell lennie.

A gyermekeknek szóló gyógyszerek különféle dózisformákban állnak rendelkezésre - lehetnek krémek, tinktúrák, granulátumok és egyéb speciális homeopátiás gyógyszerek is készülnek, amelyek kiküszöbölik a gyermekek bőrbetegségeit, beleértve a diatézist, az ekcémát, a csalánkiütést . A leggyakoribb a viszkető bőr és a gyulladás megszüntetésére. a "Rhus Tox" homeopátiás gyógyszer alkalmazásával. Ennek az eszköznek az adagja szigorúan egyedi, és a kezelés során orvosnak kell aláírnia. Használat előtt gondosan olvassa el a termékre vonatkozó utasításokat.

Más terápiás módszereket, beleértve a sebészeti kezelést, nem alkalmaznak a diatézis során.

Alternatív kezelés a diatézishez

A gyermek testének allergiás függőségének alternatív módszerekkel történő kezelésére vonatkozó főbb ajánlások:

A gyógynövényes kezelést mindig gyermekorvos beleegyezésével kell elvégezni. Ne próbáljon kísérletezni a gyermekével, és használjon kevéssé ismert és nem bizonyított recepteket. Bármilyen kétség esetén jobb, ha szakértővel fordul.

[37], [38]